inteligencia social segun Goleman

inteligencia social

Sesión bibliográfica

Por favor envienme su información en este apartado para revisarla personalmente.
Gracias.

Normas para comunicación

Las normas básicas para la comunicación, observables en todo momento dentro de este blog son:

a) Respetar las normas del castellano:
Cuidar la sintaxis. El orden natural de la lengua: sujeto con sus atributos, verbo y complementos.
Aplicar las reglas de acentuación. Aquí las resumimos: las palabras agudas tienen la sílaba tónica en la última silaba; se acentúan si terminan en n, s, o vocal (Ej. publicó). En las graves, la sílaba tónica es la penúltima; no se acentúan si terminan en n, s o vocal (Ej. publico). Las esdrújulas son las que tiene la sílaba tónica en la antepenúltima; se acentúan siempre (ej. público), lo mismo que las sobreesdrújulas (ej. públicamente).
Usaremos las mayúsculas conforme a la norma: únicamente para iniciar un escrito, después de punto y la inicial de nombres propios. Esta norma rige para los títulos.
b) Trabajar en el blog con los valores editoriales preestablecidos para fuente, tamaño color y espacio entre párrafos, a fin de preservar visualmente el ambiente de trabajo y evitar su distorsión visual. Sólo daremos un enter entre párrafos ya que la aplicación para publicar agranda por sí sola la separación entre párrafos.

c)Utilizar este espacio para publicar única y exclusivamente vídeos, imagenes y documentos con un alto valor académico, es decir, queda prohibido el uso de material con contenido pornográfico.

Finalmente sean todos BIENVENIDOS a este trabajo Educativo tan importante y tan poco devertido, que requiere de la colaboración de TODOS.

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tipos de quemadura

Tipos de quemaduras
Las quemaduras suelen clasificarse en quemaduras de primero, segundo o tercer grado, dependiendo de la profundidad del daño provocado en la piel. Cualquiera de los accidentes antes mencionados puede provocar cualquier tipo de quemadura. Pero tanto el tipo de quemadura como su causa determinarán el tratamiento que se debe seguir. Todas las quemaduras se deben tratar en forma inmediata para reducir la temperatura de la zona quemada y el daño a la piel y el tejido subyacente (si la quemadura es grave).
Las quemaduras de primer grado son las más leves de las tres y sólo afectan la capa superior de la piel.
• Signos y síntomas: estas quemaduras provocan enrojecimiento, dolor, hinchazón leve, pero no forman ampollas. A menudo, la piel se pone blanca al presionar sobre la zona quemada.
• Tiempo de curación: el tiempo de curación es de 3 a 6 días, aproximadamente; la capa superficial de la piel de la zona afectada se pela en 1 ó 2 días.
Las quemaduras de segundo grado son más graves y afectan las capas de piel que se encuentran debajo de la capa superior.
• Signos y síntomas: estas quemaduras provocan ampollas, mucho dolor y enrojecimiento. La piel presenta manchas que van del blanco al rojo oscuro.
• Tiempo de curación: el tiempo de curación varía de acuerdo con la gravedad de la quemadura.
Las quemaduras de tercer grado son las más graves y afectan todas las capas de la piel y el tejido subyacente.
• Signos y síntomas: la superficie afectada tiene un aspecto amarillento, curtido o calcinado. Es posible que en un primer momento no haya dolor, o que éste sea leve, debido al daño en los nervios.
• Tiempo de curación: el tiempo de curación depende de la gravedad de la quemadura. En muchos casos, las quemaduras de segundo y tercer grado profundas deben ser tratadas con injertos de piel, en los que se toma piel sana de otra parte del cuerpo y se la coloca quirúrgicamente sobre la herida de la quemadura para ayudar a que la zona cicatrice.
Qué hacer
Busque atención médica inmediatamente si:
• Considera que su hijo tiene una quemadura de segundo o tercer grado.
• La zona quemada es grande, aun cuando la quemadura no parezca grave. Siempre que la quemadura parezca cubrir más del 15% al 20% del cuerpo, solicite asistencia médica. Y no utilice compresas húmedas porque es posible que la temperatura corporal de su niño descienda. Por el contrario, cubra la zona con una toalla o paño suave y limpio.
• La quemadura fue provocada por fuego, un cable de electricidad o un tomacorriente, o una sustancia química.
• La quemadura es en la cara, el cuero cabelludo, las articulaciones o los genitales.
• La quemadura parece estar infectada (hinchada, con pus, cada vez más roja, o con líneas rojas en la piel que rodea a la herida).
En el caso de quemaduras de primer grado:
• Quite la ropa de la zona quemada inmediatamente.
• Coloque la zona afectada bajo el agua fría (no helada). Si no cuenta con agua, puede utilizar cualquier bebida fría, o bien coloque compresas limpias y frías sobre la quemadura hasta que desaparezca el dolor (no utilice hielo, porque tal vez la quemadura tarde más en curarse).
• No coloque manteca, grasa, polvo ni ningún otro remedio sobre la quemadura. De esa manera, aumenta el riesgo de una infección.
• Si la zona afectada es pequeña, cúbrala con una gasa o una venda estéril sin ajustarla.
• Dele a su hijo acetaminofeno (como Tylenol) o ibuprofeno (como Advil o Motrin) para el dolor.
• Si la zona afectada es pequeña (del tamaño de una moneda de 25 centavos o más pequeña), mantenga la zona limpia y continúe utilizando compresas frescas y una venda floja durante las siguientes 24 horas. También puede aplicar una crema antibiótica dos o tres veces al día, aunque esto no es absolutamente necesario.
En el caso de quemaduras de segundo y tercer grado:
• Solicite atención médica de emergencia, después, siga estos pasos hasta que llegue el personal médico:
o Mantenga a su hijo recostado, con la zona quemada elevada.
o Siga las instrucciones que se indican para las quemaduras de primer grado.
o Quite las alhajas y la ropa de la zona que rodea a la quemadura (por si hay hinchazón después de la herida), exceptuando la ropa que esté pegada a la piel. Si tiene dificultad para retirar la ropa, córtela o espere a que llegue la ayuda médica.
o No reviente ninguna ampolla.
o Coloque vendas estériles y húmedas sobre la zona afectada hasta que llegue ayuda.
En el caso de quemaduras por fuego:
• Apague el fuego haciendo que su hijo se revuelque sobre la tierra.
• Cúbralo con una frazada o una chaqueta.
• Quítele la ropa ardiente y cualquier alhaja que tenga cerca de la zona afectada.
• Solicite ayuda médica y después siga las instrucciones que se indican para las quemaduras de segundo y tercer grado.
En el caso de quemaduras por electricidad o sustancias químicas:
• Lave la zona quemada con mucha agua corriente durante, al menos, 5 minutos. Si la zona quemada es grande, utilice la bañera, la ducha, baldes de agua o una manguera de jardín.
• No le quite la ropa a su hijo hasta no haber comenzado a lavar la quemadura con agua. Mientras continúa enjuagando la quemadura, puede quitarle la ropa de la zona quemada.
• Si la zona quemada es pequeña, continúe lavando durante otros 10 a 20 minutos, coloque una gasa o venda estéril, y póngase en contacto con el médico de su hijo.
• Las quemaduras por sustancias químicas en la boca y los ojos requieren la evaluación inmediata del médico, después de haber lavado completamente con agua.
Si bien es posible que las quemaduras por sustancias químicas o electricidad no sean visibles, es probable que sean graves por el posible daño a los órganos internos. Los síntomas pueden variar, dependiendo del tipo y la gravedad de la quemadura, así como de su causa, y pueden incluir dolor abdominal.
Si sospecha que su hijo ingirió una sustancia química o un objeto peligroso (por ejemplo, la pila de un reloj), comuníquese con un centro de intoxicaciones y después acuda a la sala de emergencias. Es conveniente tener el número del centro de intoxicaciones, en un lugar accesible, como el refrigerador.
Prevención de las quemaduras
Si bien es imposible evitar todos los accidentes en los niños, algunas simples precauciones pueden reducir la posibilidad de que su hijo sufra quemaduras innecesariamente en su hogar.
En general
• Mantenga los fósforos, los encendedores, las sustancias químicas y las velas encendidas fuera del alcance de los niños.
• Coloque tapas de seguridad en todos los tomacorrientes.
• Deshágase de los artefactos y electrodomésticos con cables pelados o viejos, y de los alargues que estén dañados.
• Si tiene que utilizar un humidificador o vaporizador, opte por los modelos de agua fría, en lugar de los de agua caliente.
• No utilice fuegos artificiales ni luces de bengala.
• Elija prendas para dormir ignífugas o retardantes de llama (ya sea de poliéster o de algodón tratado). Las camisetas o pantalones de algodón que no están identificados como prendas de dormir no suelen ser ignífugos.
• Asegúrese de que los niños mayores sean especialmente cuidadosos en el uso de planchas o rizadores para el cabello.
• No fume dentro de la casa, especialmente en la cama.
• Evite los incendios en el hogar asegurándose de contar con un detector de humo en todos los niveles de la casa y en cada habitación.
En el baño
• Ajuste el termostato de su calentador de agua en 120 grados Fahrenheit (49 grados Celsius) o por debajo de esta temperatura, o utilice el ajuste "bajo-medio". Un niño puede sufrir una escaldadura en 2 ó 3 segundos si la temperatura supera el nivel indicado en tan sólo 5 grados. Si le resulta imposible controlar la temperatura del agua (si vive en un departamento, por ejemplo), instale un dispositivo antiescaldaduras, que es bastante económico y fácil de instalar (hágalo usted mismo o contacte a un plomero).
• Pruebe siempre la temperatura del agua con el codo antes de colocar al niño en la bañera.
• Abra siempre el agua fría primero y apáguela siempre al final cuando llene la bañera.
En la cocina o el comedor
• Coloque las asas de las ollas y sartenes hacia la parte posterior cuando cocine.
• Evite utilizar manteles o individuales grandes. Si un niño pequeño jala de ellos, tal vez se vuelque una bebida o un plato de comida caliente encima.
• Mantenga las bebidas y los alimentos calientes fuera del alcance de los niños.
• Coloque mallas de protección en los hogares de leña o las estufas. Los radiadores y los calentadores eléctricos también deben contar con una malla de protección.
• Bloquee el acceso al horno siempre que sea posible.
• Nunca tome bebidas calientes o sopa con un niño sobre sus faldas, ni transporte platos o líquidos calientes por donde están sus hijos. Si tiene que caminar con un líquido caliente por la cocina (como un plato de sopa o una taza de café), asegúrese de saber dónde está su hijo, para no tropezarse con él.
• Nunca alce a un bebé o un niño pequeño mientras cocina.
• Nunca caliente los biberones en el microondas. El líquido se puede calentar de manera despareja y dejar zonas de leche que pueden escaldar la boca de su bebé.
Fuera del hogar o en el automóvil
• Utilice los juegos de jardín con precaución. Si afuera hace mucho calor, úselos únicamente por la mañana, ya que se habrán enfriado durante la noche.
• Retire el asiento de seguridad o la sillita de paseo de su hijo del sol cuando no los esté usando; el metal o el plástico, si se calientan, pueden provocarles quemaduras a sus hijos. Si debe dejar el asiento para el automóvil o la silla de paseo al sol, cúbralos con una frazada o una toalla.
• Antes de estacionar su automóvil en un día de calor, esconda las placas metálicas de los cinturones de seguridad en los asientos para evitar que el sol las caliente.

tipos de inyecciones

Dependiendo del lugar donde se aplique, hay varios tipos de inyecciones: intravenosa, intramuscular, subcutánea, intracutánea e intraarticular.

Inyección intravenosa

Directamente en la vena. El ejemplo más común es la inyección en el pliegue del codo. La respuesta del organismo es casi instantánea. Esta vía se suele reservar para casos graves o urgencias.

Inyección intramuscular

El fármaco se inyecta en el músculo, por ejemplo, en el brazo o en el glúteo.

Inyección subcutánea

Por debajo de la piel. Lugares comunes para estas inyecciones son el muslo y el abdomen.

Inyección intracutánea o intradérmica

Se aplica dentro de la piel.

Inyección intraarticular

Suele utilizarse para conseguir un efecto local. Es, por ejemplo, la que utilizan los odontólogos para anestesiar un nervio antes de realizar una intervención dental. También es frecuente recurrir a estas inyecciones para aliviar una articulación inflamada y dolorida por la artritis o por una lesión.

tipos de vendajes

TIPOS DE VENDAS
Una venda es una tira de lienzo utilizada para vendar. Difieren en tamaño, en la composición y en la calidad del material. Aunque podemos improvisar una venda a partir de una sábana, una toalla, o cualquier otro tejido, lo más común, práctico y cómodo es utilizar las vendas fabricadas específicamente para usos sanitarios. Nombraremos las más usadas en nuestro servicio, remarcando que en otros centros pueden usar las mismas u otras dependiendo del servicio de compras respectivo.
• Venda algodonada: se trata de venda de algodón fabricada de forma industrial (velband) en rollos de 7, 10 y 15 cm. de ancho. También se utiliza algodón convencional cortado en rollo. En fracturas abiertas solemos utilizar algodón esterilizado.
• Venda elástica adhesiva: posee una cara con pegamento. lo que facilita su fijación. No debe aplicarse directamente sobre la piel si existen problemas alérgicos, de piel delicada o varices, colocando en estos casos otro vendaje de gasa o de celulosa (papel pinocho). Es el llamado tensoplast y su tamaño es de 4,5 m. x 5 cm. y 4,5 m. x 7 cm.
• Venda elástica: se distingue por su elasticidad. También



se llama hipoalérgica. Se fabrica entretejiendo algodón y fibras sintéticas elásticas; es muy útil si se necesita aplicar presión. Es la indicada cuando el vendaje se aplica en las extremidades porque facilita el retorno venoso. Es la llamada Crepé E y existen en diferentes tamaños.
• Venda de gasa orillada o malla hidrófila: (texpol). Es la venda de gasa. es la de uso más común. fabricada en algodón, está indicada principalmente para fijar apósitos. Su calidad y características vienen determinadas por la calidad y cantidad de hilos por cm. cuadrado. Son delgadas, ligeras, blandas y porosas y de diferentes tamaños.
• Venda impregnada en materiales: que después de su humidificación se solidifican y permiten realizar un vendaje rígido, como el enyesado. También existen diferentes marcas y tamaños de este modelo de vendaje. A modo de anécdota diremos que en otras épocas y según la impregnación, se denominaban: almidonado, dextrinado, silicatado y gelatinado.
• Vendajes tubulares: existen diferentes tipos según su utilización:
o De algodón extensible, tamaño de dedos hasta tronco (tubinet, tubinlex*…), También existe el de algodón de malla (ideal para la cabeza). Generalmente son contentivos.
o Compresivo para soporte y rehabilitación, formado por algodón (83%) y fibras sintéticas (hilo de látex 9% y poliamida 8%). Permiten vendar desde extremidades de niños hasta troncos gruesos. Las marcas comerciales son tubigrip, torval-press, tubilast, etc.…
5.- PROCEDIMIENTOS DE VENDAJES
Comentaremos brevemente, y a modo orientativo, diferentes modos de realizar los vendajes, esto es, diversas formas de superponer las vendas sobre el miembro afectado o la parte del cuerpo que queramos vendar.
• Vendaje circular: Cada vuelta rodea completamente a la anterior. Utilizado para fijar el extremo inicial y final de una inmovilización, para fijar un apósito y para iniciar y/o finalizar un vendaje. es el que utilizamos para sujetar un apósito en la frente, en los miembros o para controlar una hemorragia haciendo compresión.
• Vendaje en espiral: Utilizado generalmente en las extremidades; en este caso cada vuelta de la venda cubre parcialmente (2/3) de la vuelta anterior y se sitúa algo oblicua al eje de la extremidad. Se suele emplear venda elástica porque se adapta mejor a la zona a vendar. Se debe iniciar el vendaje siempre de la parte más distal a la proximal (de dedos a corazón).
• Vendaje en espiral invertida o con doblez: Prácticamente no se usa actualmente. Se requiere mucha práctica para adquirir la destreza necesaria para su correcta colocación. Se usa en antebrazo o pierna. Se inicia con dos vueltas circulares para fijar el vendaje, dirigimos la venda hacia arriba como una espiral, se coloca el pulgar encima de la venda, se dobla ésta y se dirige hacia abajo y detrás; se da la vuelta al miembro y se repite la maniobra anterior, terminando el vendaje con dos vueltas circulares.
• Vendaje en 8 (o tortuga): Se utiliza en las articulaciones (tobillo, rodilla. muñeca y codo), ya que permite a estas tener cierta movilidad. Colocamos la articulación en posición funcional y efectuamos una vuelta circular en medio de la articulación y alternamos vueltas ascendentes y descendentes hasta formar figuras en ocho.
• Vendaje en espiga: Es el más usado generalmente. Para realizarlo debemos sostener el rollo de venda con la mano dominante y subir hacia arriba. Comenzaremos siempre por la parte más distal.
La primera vuelta se realiza con una inclinación de 45º en dirección a la raíz del miembro, la 2ª sobre ésta con una inclinación invertida (45º en dirección contraria a la anterior), la tercera como la primera pero avanzando unos centímetros hacia la raíz del miembro… así, en un movimiento de vaivén, se completa el vendaje, que al terminar queda con un aspecto de “espiga”.
Se acaba el vendaje en una zona alejada de la lesión y se sujeta con esparadrapo. Como siempre, se dejan los dedos libres y se vigila la aparición en éstos de hinchazón, cianosis o frialdad. En este caso, se afloja o se retira el vendaje.

• Vendaje de vuelta recurrente: Se usa en las puntas de los dedos, la cabeza y muñones. Después de fijar el vendaje con una vuelta circular se lleva el rollo hacia el extremo del dedo o muñón y se vuelve hacia atrás: Se hace doblez y se vuelve a la parte distal. Al final, se fija con una vuelta circular.
• Vendaje en guantelete: En forma de guante que cubre la mano y los dedos por separado.
La combinación de unos vendajes con otros y la práctica adquirida por el profesional, es lo que hace el realizar un tipo de vendaje adecuado a cada lesión a la que nos enfrentemos.
6.- NORMAS GENERALES EN LA REALIZACIÓN DE VENDAJES
La ejecución de un vendaje adecuado, de un buen vendaje, exige un entrenamiento previo y continuado; aún así, consideramos que podemos realizar buenos y excelentes vendajes de todo tipo que mejorarán el problema sanitario que presente el paciente, pero que nunca alcanzaremos la perfección en el complejo ejercicio del desarrollo de nuestra profesión.
Antes de explicar algunos tipos de vendajes, expondremos algunos principios generales en la realización de vendajes:
Lavado de manos antes y después de cada vendaje.
Impedir el contacto entre zonas dérmicas aislándolas con gasas.
Proteger las prominencias óseas antes de vendarlas.
Utilizar la venda más adecuada para los fines del vendaje.
Iniciar el vendaje sosteniendo el rollo de la venda en una mano y el extremo inicial con la otra.
No iniciar ni finalizar el vendaje directamente sobre una herida o un área sobre la que sea posible que el paciente ejerza algún tipo de presión (p.e. cara posterior del muslo).
Vendar de la parte distal a la proximal (de dedos a corazón).
Vendar de manera uniforme y firme, cubriendo 2/3 del ancho de la vuelta anterior. La tensión y la presión deberán mantenerse iguales durante todo el proceso.
En caso de colocar un apósito, cubrirlo prolongando el vendaje unos cms. más en cada extremo.
Dejar el extremo distal de la zona vendada libre para comprobar la vascularización, movilidad y sensibilidad.
Fijar el vendaje con esparadrapo.
Revisar el vendaje y buscar signos de alteración de la circulación.
Registrar en la hoja de enfermería fecha, hora, tipo de vendaje y de venda utilizada y demás observaciones pertinentes.
• Vendaje clásico en espiral:
Colocaremos la zona a vendar de manera cómoda para el paciente y el enfermero, procurando que el área afectada no esté en contacto con ninguna superficie. Antes de iniciar el vendaje se colocara la zona afectada en posición funcional, tal como debe quedar una vez vendada. Se inicia el vendaje por la parte más distal, para evitar la acumulación de sangre en la zona vendada y facilitar el riego vascular; vendaremos de izquierda a derecha facilitando, así, la labor del enfermero. El rollo de venda se mantendrá en la parte más próxima al enfermero, evitando desenrollar de manera excesiva la venda.
El vendaje debe ser aplicado con una tensión homogénea, ni muy intensa ni muy débil. Bajo ninguna circunstancia el paciente debe sentir hormigueo en los dedos, notarlos fríos o apreciar un cambio de coloración en los mismos, después de haber colocado el vendaje.
Utilizaremos vendas del tamaño adecuado a la zona que debe vendarse. El vendaje se iniciará con la venda ligeramente oblicua al eje de la extremidad, dando dos vueltas circulares perpendiculares al eje, entre las que introduciremos el inicio de la venda. Acabaremos también con dos vueltas circulares y sujetaremos con esparadrapo.
Sólo se darán las vueltas precisas, la venda sobrante será desestimada. Es muy importante, antes de iniciar el vendaje, cubrir correctamente con vendaje algodonado o algodón todas las prominencias óseas de la parte de la extremidad que vamos a vendar.
• Vendajes elásticos adhesivos:
Para su colocación conviene seguir una serie de normas básicas:
• Hay que dar las vueltas necesarias con la tensión adecuada, pero es preferible aplicar muchas vueltas con tensión moderada que pocas demasiado apretadas.
• Cada vuelta debe superponerse, al menos, en la mitad a la anterior para evitar la separación del material.
• Deberemos inspeccionar el aspecto de los dedos por si presentan signos de deficiente circulación (fríos o cianóticos) y preguntar siempre al paciente si presenta parestesias o dolor en los dedos.
• Cuando realicemos este vendaje para un esguince leve de tobillo, deberemos seguir el trayecto de los ligamentos que deseamos proteger, tensando ligeramente en esa dirección.
• Siempre que sea posible se comenzará el vendaje por la parte más estrecha del miembro, siguiendo en dirección ascendente.
• Para la correcta colocación de este vendaje deberemos ayudarnos de la mano con la que no sostenemos el rollo de venda elástica, para fijarlo adecuadamente al miembro, procurando que no queden pliegues al finalizar el vendaje.
o Vendajes enyesados:
Antiguamente se empleaba la lechada de yeso (consistía en mezclar yeso ortopédico en polvo con agua tibia a partes iguales, en la lechada resultante se mezclaban completamente vendas de linón ortopédico y se realizaba la férula o el vendaje enyesado) también se utilizaron vendas de yeso que se confeccionaban en el propio servicio. Estos procedimientos están en extinción por razones de comodidad, económicas y de dificultad en su realización.
Actualmente se utilizan vendas de yeso de confección industrial; ofrecen garantía de calidad, tiempo de fraguado exacto, facilidad en su manejo y almacenamiento.
Se suelen emplear en forma de férulas o valvas o como yesos completos (estos los coloca siempre el médico).
Para conseguir una correcta inmovilización han de incluir el foco de fractura y las articulaciones proximal y distal. La férula suele emplearse como tratamiento definitivo en lesiones estables y/o no complicadas o como paso previo al yeso completo cuando se prevea un edema importante o la lesión pueda desplazarse o complicarse de algún modo o sea de carácter quirúrgico.
Para confeccionar y aplicar una férula tendremos en cuenta, de manera resumida, los siguientes puntos:
Se usa una venda enyesada de fabricación industrial que se pliega sobre sí misma.
La longitud se calcula por medición directa sobre la superficie a inmovilizar.
El grosor ha de ser, aproximadamente, de 0,5 cm. (6 a 8 capas). Valorar hacerla más gruesa en algunos casos (niños inquietos, pacientes que cargarán, etc.…).
Habitualmente se coloca la férula en la cara dorsal del MS y en la cara posterior del MI, para permitir una mejor movilidad de los dedos; siempre que no exista una indicación expresa del médico (p.e.: colocar una férula antebraquial por la cara palmar del antebrazo).
 Previamente a la aplicación de un yeso completo o una valva, la piel debe protegerse con un vendaje tubular, papel pinocho, vendaje algodonado o algodón en rollo, teniendo especial cuidado en la protección de las prominencias óseas: talones, maleolos, muñecas, codos, etc.
La férula o valva debe ajustarse exactamente al contorno del miembro sin dejar rugosidades que puedan provocar lesiones por decúbito.
Por último fijaremos la férula con venda, si es de gasa deberemos mojarla previamente para evitar que encoja al contacto con el yeso mojado. Generalmente solemos utiliza venda elástica hipoalérgica.
Como apunte final reseñaremos que cualquier inmovilización debe realizarse en la posición más funcional posible, cercana a la actitud anatómica, a no ser que exista una indicación diferente por parte del médico, por ejemplo, para inmovilizar una lesión del tendón de Aquiles, el tobillo debe estar en equino (más de 90º) y no en ángulo recto.
Las posiciones funcionales de las articulaciones son:
Hombro: codo en flexión adosado al tórax. Codo: flexión de 90º.
Muñeca: extensión de 20º.
Metacarpofalángicas: flexión de 90º.
Interfalángicas: extensión o mínima flexión.
Cadera: flexión de 20-30º.
Rodilla: flexión de 20º.
Tobillo: ángulo recto (neutro o 90º).
Cuando se realice algún vendaje, sobre todo si es enyesado, deberemos proporcionar al paciente una serie de recomendaciones:
• Acudir al especialista si se rompe, se suelta, existe dolor persistente, manchas o entumecimiento de pies o manos y los dedos se hinchan en exceso o se ponen cianóticos (para observarlo se deben despintar las uñas).
• Bajo ningún concepto el paciente debe humedecer, cortar, calentar, romper o actuar sobre el yeso.
• Es muy importante movilizar los dedos y las articulaciones libres.
• No rascarse ni introducir agujas de tejer entre la piel y el vendaje por la posibilidad de hacerse heridas y que estas se infecten al estar tapadas.

tipos de fractura

Entre los diversos tipos de fracturas óseas se encuentran los siguientes:
• Oblicua - fractura en ángulo con el eje
• Conminuta - fractura en muchos fragmentos relativamente pequeños
• Espiral - fractura dispuesta alrededor del eje del hueso
• Compuesta o abierta - fractura que rompe la piel

primeros auxilios

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adolescencia

Adolescencia

INTRODUCCIÓN

En la adolescencia la apariencia de los jóvenes cambia como resultado de los acontecimientos hormonales de la pubertad, su pensamiento cambia a medida que desarrollan la habilidad de hacer abstracciones. Sus sentimientos cambian acerca de casi todo. Todas las áreas del desarrollo convergen cuando los adolescentes confrontan su tarea primordial; el establecimiento de la identidad adulta. La pregunta central es, ¿Quién soy yo?, es la búsqueda de identidad lo que hace a cada persona un individuo diferente de cualquier otro. Esta pregunta se empieza a formar durante la infancia, cuando los bebés se separan por primera vez de sus madres (respuestas tentativas a medida que los niños aprenden las fronteras del propio yo, liberan su pensamiento egocéntrico y miden sus habilidades y valores en el grupo de iguales)

La búsqueda de personalidad se desarrolla a un máximo en la adolescencia, cuando el desarrollo físico cognitivo, social y emocional se elevan. Identidad e intimidad son dos preocupantes que alteran los estados de ánimo (altos y bajos) que alternan en la vida de adolescentes.

Los adolescentes son erráticos e impredecibles, se irritan ante los casos que los une a la generación más vieja y ven a sus padres como si los inhibieran , aunque ven a los jóvenes como iguales en su lucha por la independencia, pero vuelven a sus padres como guía y apoyo emocional.

ADOLESCENCIA

En señal de la madurez sexual de una niña realizan un ritual de cuatro dias cantando desde la aurora hasta el amanecer.

LA PUBERTAD

Es la llegada de la madurez sexual, se considera como el comienzo de la vida adulta.

Nosotros reconocemos entre la infancia y la vida adulta una etapa de desarrollo de transición conocida como adolescencia.

La adolescencia comienza más o menos de los 12 a los 13 años y termina un poco antes o un poco después de los 20.

La primera etapa es anunciada por inconfundibles cambios en el cuerpo la segunda está seguida por el desarrollo socialmente definido.

MADURACIÓN EN EL ADOLESCENTE DE LA PUBESCENCIA A LA PUBERTAD

Los cambios biológicos que señalan el fin de la infancia, son el rápido desarrollo fisiológico, alteraciones en las proporciones del cuerpo.

La progresión desde la pubescencia hasta la pubertad.

LA PUBESCENCIA

Es la etapa durante la cual maduran las funciones reproductivas ocurre un aumento de peso y talla y esta termina a su vez en la pubertad, es así también la época en la vida en la que se realizan el mayor aumento de la diferenciación sexual, desde el estado pre natal.

La pubescencia en las niñas es de 10 años, le sigue la pubertad a los 12. Los niños normales pueden mostrar los signos a los 7 años por temprano y a los 14 por tarde y así pueden alcanzar la pubertad de los 9 a los 16 años.

La edad promedio para que los chicos entres en la pubescencia es a los 12 años.

No se sabe porqué y cuándo se inicia la maduración o precisamente qué mecanismos le da comienzo. Por la interacción de los genes, la salud individual y el ambiente, la glándula pituitaria envía un mensaje a las gónadas o glándulas sexuales de una persona joven. A la llegada de este mensaje, los ovarios de una niña aumentan, los testículos de un muchacho aumentan la producción de andrógenos, particularmente la testosterona.

Estas hormonas estimulan la maduración sexual. Con bases en fuentes históricas, los estudiosos del desarrollo han inferido la existencia de una tendencia secular a la edad en que los jóvenes alcanzan la estatura y la madurez sexual.

CAMBIOS FISIOLOGICOS EN LA ADOLESCENCIA

Llevan a la pubertad el crecimiento repentino del adolescente el comienzo de la menstruación en las niñas y la presencia de esperma en los varones.

EL CRECIMIENTO REPENTINO EN LA ADOLESCENCIA

El crecimiento súbito del adolescente aumenta de la estatura y del peso que comúnmente comienza en las chicas entre las edades de 9 y medio y 14 y medio años, en los chicos entre las edades de 10 y medio a los 16 años.

Así también el ojo crece más rápidamente durante este periodo, así que la miopía o ver poco de cerca aumenta entre los adolescentes.

Estos cambios son mayores en los chicos que en las chicas y siguen sus propias etapas.

CARACTERISTICAS SEXUALES PRIMARIAS

Las características sexuales primarias están relacionadas con la reproducción específicamente con los órganos sexuales.

El aumento gradual de estas partes del cuerpo ocurre durante la pubescencia y lleva a la maduración sexual.

La esperma en la orina se considera como el principal signo de maduración sexual de los chicos.

CARACTERISTICAS SEXUALES SECUNDARIAS

Son atribuciones fisiológicas de los dos sexos pero que no intervienen directamente en los órganos sexuales.

Otras características secundarias aparecen en ambos sexos:

El crecimiento del vello en el área púbica, en las axilas y el cuerpo.

El primer signo de pubescencia en las chicas generalmente es el florecimiento de los senos primero en forma cónica y luego redondeada antes de comenzar la menstruación.

El acné causa más problemas en los chicos como en las chicas, y parecen tener relación con el aumento en la cantidad de la hormona masculina, la testosterona.

También los chicos viven frecuentemente el llamado sueño húmedo o emisión nocturna.

LA MENARQUÍA

Es la primera menstruación o derramamiento mensual del tejido que reviste la matriz.

Muchas chicas no están en capacidad de concebir hasta los 12 o 18 meses después de la menarquía. Algunas veces sin embargo la ovulación y la concepción ocurren en estos primeros meses, es por eso que se recomienda el uso de anticonceptivos como medida preventiva.

EL IMPACTO PSICOLÓGICO DE LOS CAMBIOS FÍSICOS

Ocurren en esta etapa el tiempo embarazoso de todo el trayecto de la vida y sus cuerpos son traicionados constantemente.

EFECTO DE UNA MADURACIÓN TEMPRANA O TARDÍA

Es el deseo vehemente de un joven de encontrar una identidad individual para afirmar un yo único y el deseo de ser como sus amigos.

EFECTOS EN LOS CHICOS

De una investigación han demostrado que los chicos que tienen una maduración temprana son más equilibrados, más relajados y un buen estado de ánimo, son más cautelosos y más ligados a reglas y rutinas.

Por otra parte, se ha encontrado que los que maduran más tarde se sienten más desadaptados.

EFECTOS EN LAS CHICAS

Se ha encontrado que éstas maduran más temprano, son menos sociables, expresivas, equilibradas y más introvertidas.

REACCIONES A LA MENARQUÍA Y A LA MENSTRUACIÓN

Se interesan más en las relaciones con los chicos, así también parecen ser más maduras en ciertas características de la personalidad.

Cuando mejor preparada esté para la menarquía, sus sentimientos serán más positivos y experimentará menos angustia.

Las chicas necesitan que se les explique acerca de las partes del cuerpo de los procesos implicados en este fenómeno y de lo que ellos puedan expresar. Necesitan darse cuenta que la menstruación es una experiencia femenina especial, universal y no una lesión o una enfermedad.

SENTIMIENTOS ACERCA DE LA APARIENCIA FISICA

La mayoría de los adolescentes se preocupan más por su apariencia física que por cualquier otro aspecto. Se preocupan por su peso, talla y rasgos faciales.

Las chicas tienden a sentirse más infelices acerca de su apariencia que los chicos de la misma edad probablemente porque nuestra cultura hace más énfasis en los atributos físicos de la mujer.

La diferencia en autoestima y felicidad no desaparecen sino hacia los 45 años.

PREOCUPACIÓN ACERCA DE LA SALUD

Para algunos la adolescencia es la época más saludable de la vida.

Las enfermedades sexualmente transmisibles puede deberse a la personalidad o factores de estilos de vida y la principal causa de la muerte en este tiempo no es la enfermedad sino las desgracias ya se accidente homicidio y suicidio.

LA NUTRICIÓN

Una niña necesita promedio cerca de 2.200 calorías por día, mientras que un chico cerca de 2.800 calorías.

Los adolescentes deben evitar comer grandes cantidades de golosinas. La deficiencia de minerales más comunes son el calcio, hierro y el zinc.

El calcio es importante ya que más adelante pueden llevar a una forma de osteoporosis que aflige a una de cada cuatro mujeres post menopáusicas.

La anemia para evitarla se necesita una fuente constante de hierro, así también una pequeña deficiencia de zinc, puede demorar la maduración sexual.

DESORDENES EN LA COMIDA

Algunas chicas comienzan una dura batalla por el peso cuando entran en la adolescencia.

Actualmente hoy en día, existen dos problemas muy comunes: la anorexia nerviosa y la bulimia.

LA OBESIDAD

Es particularmente desalentador el que los adolescentes obesos tiendan a ser adultos obesos.

Comen más de lo necesario y se dice que sufren un debilitamiento de la voluntad.

Podemos encontrar factores de riesgo como la regulación genética del metabolismo del cuerpo.

Inactividad física

Estrés emocional

Lesión cerebral

ANOREXIA NERVIOSA

Se rehúsan a comer hasta haber perdido al menos el 25% del peso original de su cuerpo, mientras ella deja de menstruar.

Esta es la típica anorexia nerviosa o matarse a sí mismo de hambre, un desorden en la comida que se presenta más en las mujeres blancas y jóvenes por ende tienen una visión distanciadas de ellas mismas.

No se sabe cuáles son las causas de la anorexia; puede ser un desorden físico causado por una deficiencia química importante en el cerebro o por un desorden en el hipotálamo, una perturbación psicológica relacionada con la depresión, temor a crecer o una familia extremadamente conflictiva o quizás la reacción a los requerimientos de la sociedad para ser delgadas.

Para un tratamiento debe contar con una terapia nutricional y un comportamiento de terapia cognoscitiva.

Muchos de los pacientes con anorexia necesitan apoyo por un largo tiempo.

BULIMIA

Es un desorden en la comida, caracterizada por episodios regulares de ingestión de enormes cantidades de comida y segundos de extrema incomodidad física y emocional.

Vómito autoinducido o el uso de laxantes para vaciar el cuerpo.

Esta es más frecuente en mujeres adolescentes y adultos jóvenes.

Están sobrecogidos por la depresión, la culpa y la vergüenza a su vez una culpa de ellas mismas.

Produce también deterioro extensivo de los dientes, irritación gástrica y pérdida del cabello.

Tanto las anoréxicas como las bulímicas informaron tener sentimientos negativos acerca de ellos mismos.

Puede ser tratado por un número de técnicas terapéuticas que incluyen terapia de la conductas cognoscitivas y psicoterapia.

Así también se asocia la bulimia con la depresión. La causa más frecuente entre las bulímicas es el suicidio y así el descubrimiento de drogas antidepresivas que también puede ayudar en el tratamiento de la bulimia.

USO Y ABUSO DE LAS DROGAS

Lo que predomina el abuso de drogas entre los adolescentes. Mucho de los cuales comienzan a tomar drogas principalmente para satisfacer la curiosidad o a causa de la presión de los compañeros.

Los estudios muestran que sus defectos son dañinos en la adolescencia y más adelante, se dice que los jóvenes que empezaron a consumir en la adolescencia, lo continuarán haciendo.

Así también trae causales como dificultad al respirar y síntomas psicomáticos.

ALCOHOL

Muchos adolescentes empiezan a beber porque parece ser algo propio del crecimiento y siguen haciéndolo por las mismas razones por lo que los adultos hacen.

MARIHUANA

Los adolescentes empiezan a usar marihuana por las mismas razones que empezaron a beber alcohol, son curiosos y solo quieren lanzarse a la vida adulta, una ruptura con los valores de los padres si ellos lo hacen no significa un desafío a las normas de ellos.

Trae consigo problemas al corazón, pulmones y contribuye a accidentes, afectan a la memoria y el aprendizaje.

TABACO

El tabaco entre la gente joven se ha convertido en preocupación con la nueva conciencia de los riesgos para la salud.

Hoy más chicas adolescentes que chicos están fumando.

Los niños que llegan a ser fumadores, generalmente lo hacen por primera vez entre los 10 y los 12 años y son dependientes de la nicotina hacia los 15 años.

Los adolescentes que fuman tienden a madurar más tarde.

ENFERMEDADES TRANSMISIBLES SEXUALMENTE

También se denominan enfermedades venéreas.

Debido a una mayor libertad sexual, se producen estas enfermedades entre los adolescentes.

Con mucho la ETS más predominante es la clamidia, la cual causa infección en el tracto urinario, el recto y la cerviz.

Así también la gonorrea, sífilis y sida.

CONSECUENCIA PARA LOS ADOLESCENTES

La actividad sexual en aumento está principalmente abocada a los adolescentes, ya que el deseo de tener relaciones sexuales es mayor que el temor de contraer una enfermedad.

LA MUERTE EN LA ADOLESCENCIA

Generalmente la causa es la violencia, accidentes, homicidios y suicidios.

El motivo principal de la muerte entre los jóvenes blancos es el de accidente automovilístico, mientras que entre los negros es el homicidio.

ASPECTOS DEL DESARROLLO INTELECTUAL EN LA ADOLESCENCIA

Según PIAGET, el estudio se caracteriza por la habilidad de los adolescentes por abstraer.

1.−La gente en el estadio de las operaciones formadas pueden comprometerse en el razonamiento, puede pensar en términos de posibilidades, afrontar los problemas con flexibilidad y probar hipótesis.

2.−Puesto que la apariencia juega un papel más importante en la llegada de este estadio cognoscitivo que en los estadios previos de Piaget, que no todas las personas son capaces de realizar apreciaciones formales.

La mayoría de los adolescentes están en el nivel convencional del desarrollo moral de KOHLBERG, sin embargo, algunos jóvenes en la adolescencia se hallan en su estadio.

Sin embargo algunos jóvenes en la adolescencia se hallan en un estadio pre convencional y otros en el post convencional.

3.−Aunque el adolescente no es egocéntrico en el sentido de un niño joven, los adolescentes muestran tendencias egocéntricas. Esto incluye encontrar fallas en la figura de autoridad, ser argumentadores, autoconscientes, centrados en sí mismos, indecisos y aparentemente hipócrita.

DESARROLLO DE LA PERSONALIDAD

TEORIAS

G. STANLEY HALL tormenta y estrés

Teoría de la adolescencia, propuso que los grandes cambios físicos producen los psicológicos. Creía que los esfuerzos de los jóvenes para adaptarse a los cambios en su cuerpo se desarrollaban en un periodo de tormenta y estrés.

Hall, vio la adolescencia como el tiempo de emociones intensas y cambiantes, de las cuales salían moralmente más fuertes.

SIGMUND FREUD la etapa genital

Teoría psicosexual de freno, ve el conflicto como resultado de los cambios físicos de la adolescencia. En concepto Freud este conflicto prepara la etapa genital a la de la sexualidad madura.

FREUD: Los cambios fisiológicos de la pubertad sobre la lívido , fuente de energía que abastece la conducta sexual. Aquí resurgen los deseos sexuales de la etapa física, impulsos del periodo de latencia de la pre adolescencia.

ETAPA GENITAL La energía sexual fluye en cambios aprobados socialmente, que se describen como relaciones heterosexuales (con parejas que no son de la familia).

Freud, llamó formación relativa a los sentimientos sexuales no resueltos hacia sus padres.

Según Freud, el adolescente prepara la edad para la tormenta y estrés, fenómeno conocido como rebelión adolescente.

Los adolescentes jóvenes van a través de una etapa heterosexual que toma admiración excesiva por un adulto o una amistad, esta amistad es un adelanto de relaciones maduras con personas de otro sexo.

Otra transición de la adolescencia es el cambio de sexualidad, deseo por puro placer a una conducta madura con el objeto de reproducción.

La masturbación se vuelve más urgente con la temprana adolescencia. Las chicas necesitan cambiar del orgasmo clitorial inmaduro al orgasmo vaginal maduro.

La masturbación no declina con la edad y experiencia sexual, por el contrario, los adolescentes de 16 años y mayores están más dispuestos a masturbarse que los menores y los no vírgenes gustan más de la masturbación que los no vírgenes.

ANNA FREUD

Mayor énfasis en la adolescencia y si misma y su contribución a la formación del carácter.

Según A. Freud, la libido reactivada amenaza al balance del yo del subconsciente, los cuales se acallan durante los años de latencia.

La ansiedad resultante manifiesta los mecanismos de defensa del yo, como intelectualización y ascetismo.

INTELECTUALIZACIÓN Gente joven no trata de resolver problemas reales sino manipular palabras e ideas

que responden a necesidades instintivas de sus cuerpos cambiantes.

ASCETISMO (autonegación), defensa contra el temor de perder el control sobre sus impulsos. Ante este temor podrían auto controlarse demasiado al renunciar a placeres simples (ropa y comida preferida). A medida que se gana confianza el joven logrará controlar sus impulsos y serán menos estrictos consigo mismos, estos compromisos son tanto ideológicos como personales y a medida que los jóvenes puedan ser xxxxxx su habilidad de resolver la crisis de esta etapa.

Así, la virtud fundamental surge de la crisis de identidad y la virtud de la fidelidad.

Tal identificación surge de la afirmación selectiva y de un repudio de la identificación con lo cual el niño ha crecido. La fidelidad representa un nivel más alto de la virtud de la confianza. No solamente la capacidad de confiar en otros y en sí mismos, sino la capacidad de ser confiable, la confianza se transfiere de los padres a los xxx y líderes.

El fracaso en lograr la fidelidad da como resultado la timidez y la obstinación.

El enamoramiento entre adolescentes, como el camino hacia la identidad al lograr con otra persona y compartir los sentimientos y es capaz de aclarar su yo.

Las mujeres alcanzan la identidad y la intimidad al mismo tiempo y toma el desarrollo del varón como norma.

ESTADOS DE IDENTIDAD

IDENTIDAD: Organización interna de compromisos, auto construida de conducta, habilidades, creencias e historia individual.

Hay distintos estados de identidad y los ha correlacionado con otros aspectos de la personalidad, ansiedad, autoestima, razonamiento, moral y patrones de comportamiento social.

Estos estados de identidad se determinan por presencia o ausencia de dos elementos que son cruciales para formar la identidad: crisis y compromiso.

Crisis: Un periodo de toma de decisiones consciente.

Compromiso: La inversión personal en una ocupación o sistema de creencias.

La evaluación de los estados de identidad se clasifican en 4 categorías:

1.−LOGRO DE LA IDENTIDAD:

Personas en esta categoría han empleado activamente gran cantidad de tiempo pensando en los aspectos importantes en su vida.

2.−ACEPTACIÓN SIN RACIOCINIO:

Personas que se hallan en el estado de juicio, han hecho compromisos, pero considera posible alternativas, han aceptado los planes de las otras personas en sus vidas.

3.−DIFUSIÓN DE IDENTIDAD:

Personas en difusión de identidad puede haber recorrido o no un periodo de considerar alternativas, pero, no se comprometen.

4.−MORATORIA:

Personas en moratoria, están en una etapa de lucha ambivalente, tienden a ser activas, comunicativas y en conflicto.

DIFERENCIAS SOCIALES EN LA FORMACIÓN DE LA IDENTIDAD

Los psicólogos están hoy más de acuerdo en enfatizar el papel de la socialización en la formación de identidad. Hay diferencias entre los sexos en la lucha por definir la identidad.

C. Gilligan estudió a las mujeres en varios contextos. Las mujeres se definen a sí mismas menos en términos de su logro de una identidad separada y más en términos de sus relaciones con otras personas.

Logran identidad menos a través de la lucha de competencia y más a través del esfuerzo cooperativa.

Marcia presumió que debido a que las mujeres estaban bajo presión para sostener y transmitir los valores de la sociedad, la estabilidad de identidad es importante para ellas que se adaptan fácilmente a adquirir una identidad, sin mucho esfuerzo de su parte.

La mujer no espera desarrollar la capacidad para intimidad, ya ha adquirido una identidad, como en el de Erickson, basado en los varones, sino que para ellas la identidad e intimidad se desarrollan juntas.

Parte de diferencia de los otros patrones de hombres y mujeres puede deberse al tratamiento diferente de los sexos por los padres.

Un aspecto esencial en la búsqueda de identidad, es la necesidad de sostener su derecho a la independencia del control paterno y un campo importante es el grupo de iguales.

ASPECTOS DEL DESARROLLO DE LA PERSONALIDAD EN LA ADOLESCENCIA

RELACIONES CON PADRES Y GRUPO DE IGUALES:

La tormenta y el estrés algunas veces están asociados con la pubertad, se llaman Rebelión Adolescente, no sólo debe encerrarse en un conflicto con la familia, sino una xxxx general de la sociedad adulta y hostilidad hacia sus valores.

Los estudios de los adolescentes encuentran que menos de uno de cada cinco encajan en el cuadro clásico.

La edad es un agente de alianza en la adolescencia, pasan sus mejores momentos con sus amigos, se sienten libres, abiertos, parte del grupo, emocionados y motivados cuando están con ellos.

Los jóvenes están involucrados en un chauvinismo generacional, creen que los adolescentes comparten sus valores personales, los mayores no lo hacen.

CONFLICTO CON LOS PADRES:

Los jóvenes sienten un conflicto constante entre esperar a romper con sus padres y darse cuenta de cuán dependientes son realmente de aquellos.

Un estudio longitudinal de 27 jóvenes adolescentes llegan a la conclusión de que el conflicto es particularmente fuerte con la madre, ya que se encuentra con una pérdida de autoridad y de poder.

Otros estudios de los 50 años, concluyó que la mayoría de estas controversias entre padres y adolescentes son sobre temas sin importancia, como el trabajo escolar, los amigos, hermanos, deberes domésticos, ruido, hora de llegada y aseo.

Esta tarea de socialización inevitablemente produce cierta tensión. En este punto no es simplemente claro si el conflicto padre−adolescente tiene un significado más profundo que este.

El conflicto con los padres parece crecer al comienzo de la adolescencia, se estabiliza con la mitad y desciende después de los 18 años, los conflictos severos no resueltos pueden ser sobre problemas que surgieron mucho antes, durante la niñez y pueden estar asociados con problemas de comportamiento serios.

EL PAPEL DEL GRUPO DE IGUALES

Una fuente importante para respaldar a los adolescentes es su creciente complicación con sus parejas.

Los jóvenes tienen rápidos cambios físicos, se sienten cómodos al estar con otras personas que pasan por cambios similares. En la búsqueda de la madurez social y emocional, los jóvenes cuestionan el valor de las normas de los adultos y la necesidad de una guia paterna, es consolador buscar consejos en los amigos que puedan comprenderlos.

El grupo de iguales es una fuente de afecto, simpatía y entendimiento; un lugar para experimentos y un medio de respaldo para el logro de su autonomía e independencia de los padres.

En un estudio de 75 estudiantes de secundario llevaron buscapersonas que sonaban a azar una vez cada dos horas durante todo el día, los resultados mostraron la importancia del grupo de iguales, más de la mitad de su tiempo libre con otros jóvenes (xxxx del tiempo), compañeros de clase 23% y sólo el 5% de su tiempo con sus padres.

AMISTADES:

¿De qué hablan tanto? Se podría preguntar un padre a un adolescente que ha estado en el teléfono por una hora con el mejor amigo al que no ha visto no más de dos horas antes, la habilidad de los amigos cercanos de compartir sus pensamientos interiores y sentimientos descansa en el desarrollo cognoscitivo, los adolescentes son más hábiles que los niños pequeños para expresar lo que piensan y sienten y, como son menos egocéntricos, pueden ser más susceptibles a los sentimientos y pensamientos que sus amigos comparten con ellos.

El respaldo emocional y el compartir confidencias son vitales en las amistades entre mujeres en la adolescencia y en su vida posterior.

Los hombres tienden a contar más como amigos que las mujeres, pero las amistades de los hombres son raramente tan cercanas como las mujeres.

La intimidad y la confianza de la mejor amistad, llenan el vacío creado por la separación de los padres, los jóvenes que buscan intimidad en una relación para compensar la ausencia de ésta en su casa, tienen menos posibilidades de encontrarla.

¿Cómo escogen los adolescentes sus amigos?

Tienden a escoger amigos que son muy parecidos a ellos y una vez se vuelven amigos influyen los unos en los otros para parecerse más.

Esta necesidad es la tendencia de los adolescentes a imitar el comportamiento el uno del otro y la influencia de la presión del grupo de iguales.

PRESIÓN DEL GRUPO DE IGUALES V/S INFLUENCIA PATERNA

El poder del grupo de iguales, los miembros del grupo están constantemente influidos por el otro. Aún los más francos incontrolables siguen muy de cerca las costumbres de grupos elegidos.

Los adolescentes se vuelven seguros de sí mismos, se tornan más autónomos; están más resueltos a ajustar sus propias mentes y más decididos a tomar sus propias decisiones.

ADOLESCENTES CON PADRES SOLTEROS

Un estudio concluyó que los jóvenes que viven con una madre sola están más propensos que los adolescentes con dos padres a ser haraganes, escaparse de la casa, a fumar, a tener problemas de disciplina escolar, a ser arrestados.

Esta tendencia baja en los chicos cuando otro adulto vive en casa.

Así probablemente, justo dar por sentado que los adolescentes que crecen sin sus padres biológicos son más susceptibles de meterse en problemas.

Un estudio mostró que los estudiantes que estaban solos en casa no recibian más influencia del grupo de iguales que los que estaban en el hogar con adultos o hermanos mayores, cuanto más lejos se hallaban los jóvenes de la supervisión afectiva de los adultos, tenían más riesgo.

Los que no estaban en la casa de un amigo eran más fáciles influir por el grupo de iguales que los que estaban solos en casa y los que estaban solos vagando con un grupo eran las presas más fáciles.

Un estudio mostró que la paternidad autoritaria brinda un fundamento psicológico que habilita a los adolescentes a resistir la presión del grupo de iguales, cuanto menos directa sea la supervisión de una persona joven después de la escuela, el efecto de la crianza autoritaria.

El sexo es un tema sobre el cual la influencia de los padres y del grupo de iguales ofrece conflicto.

LOGRO DE LA IDENTIDAD SEXUAL

Cambio grupo unisexual heterosexual

Como parte de una progresión normal, sana , camino hacia la edad adulta

Verse a si mismo como un ser sexual.

Aceptar condiciones de autoexitacion sexual.

Relación romántica intima

Aspectos importantes en la adquisición de una identidad sexual.

Imágenes de si mismos

Relación con pareja y padres

Estas están unidas a la sexualidad

Los adolescentes pueden tener interacción sexual para

Aumentar la intimidad.

Buscar nueva experiencia.

Probar su madurez.

Actualizamos con su grupo de iguales.

Encontrar alivio ante las presiones.

Investigar los misterios del amor.

ESTUDIO DE LA SEXUALIDAD DE LOS ADOLESCENTES

Muy difícil investigar su crítica no es eficaz

Conté a investigar implica sexualmente activa, interesada en el sexo y liberal acerca de él , una muestra verdadera del total de la población además no hay forma de corroborar lo que la gente dice o hace acerca de su vida sexual. Se puede mentir, aumentar o disminuir su actividad sexual.

Investigación de menores se necesitan el consentimiento de los padres, siendo este un factor discriminatorio.

Aún así estas investigaciones sirven si no se puede aplicar en forma general a la población como un tono, dentro de los grupos participantes, se pueden ver tendencias que se extiende a través del tiempo , en donde se puede ver costumbres sexualmente cambiantes. A pesar de que los jóvenes parecen ser sexualmente más activos que los de una o dos generaciones atrás, es muy posible que no actúen de manera diferente, sino, son más sinceros para hablar de sus actividades sexuales.

ACTITUDES Y COMPORTAMIENTO SEXUAL

MASTURBACIÓN : Primera experiencia sexual de muchos jóvenes, por el estigma tradicional unido a ella ha sido poco estudiada.

Desde 1960 se muestra un incremento en el número de adolescentes que se masturban. No se puede establecer si realmente ha aumentado o si los jóvenes actuales son más sinceros en admitirlos.

Aun en una supuesta era de libertad sexual, muchos adolescentes continúan considerando la masturbación como pecaminosa.

Sin embargo, investigadores aseguran que la masturbación es normal y saludable, que ayuda a la gente de cómo dar y recibir placer sexual y provee un camino para llevar el deseo sexual sin comenzar una relación sexual para la cual la persona no está emocionalmente preparada.

PREFERENCIA SEXUAL

Durante la adolescencia es donde se manifiesta la orientación sexual de la persona. Si se interesa sexualmente en miembros de otro sexo (heterosexual) o en personas del mismo sexo (homosexual).

HOMOSEXUALIDAD: Mucha gente joven tiene una o más experiencias sexuales durante sus años de crecimiento, usualmente antes de los 15 años, sin embargo pocos continúan para hacer de esto un patrón regular.

A pesar de que es más visible hoy, con más gente abierta que declara su preferencia por personas del mismo sexo.

El comportamiento homosexual ha sido estable o se ha reducido durante los últimos 30 años.

¿ que causa la homosexualidad?

Existen un sin número de hipótesis, la más antigua representa una clase de enfermedad mental, en un estudio clásico Hooker (1957) no pudo encontrar evidencia que respaldara esta posición.

Sus conclusiones y las de otros investigadores llevaron a la American Psichiatric Association a evitar clasificar la homosexualidad como un desorden mental.

Otras teorías comprenden el factor genético, un desbalance hormonal, una conformación familiar con una madre dominante y un padre débil, además de la oportunidad de aprender. De estas teorias la que tiene mayor aceptación es la de una interacción entre eventos hormonales y ambientales.

Existen muy pocos estudios sobre los homosexuales y prácticamente ninguna sobre lesbianas (mujeres homosexuales).

Según un estudio reciente la mayoría de los jóvenes homosexuales no tiene deseo de cambiar su orientación sexual, a pesar del rechazo y aislamiento por parte de las personas de grupos iguales correctas que ponen en peligro su salud emocional, social y física.

HETEROSEXUALIDAD: Son más activos que en generaciones anteriores debido al aumento de la aceptación de las relaciones prematrimoniales y la disminución de la edad de inicio de actividad sexual. Esta actividad sexual crece rápidamente con la edad pasando del 4% a los 12 años al 57% a los 17 años.

ACTITUDES V/S COMPORTAMIENTO

Los mismos jóvenes son quienes dicen que comienzan sus relaciones antes de lo que deberían.

Según la encuesta Harris, la edad media de la llamada edad correcta para comenzar las relaciones es a los 18 años, aunque la mayoría con 17 años y la mitad de los jóvenes con 16 años ya han tenido relaciones sexuales o se encuentran sexualmente activos.

ACTIVIDAD SEXUAL TEMPRANA

El derrumbe del viejo estigma, que sostenía que el sexo prematrimonial no estaba bien para las mujeres, determinó el que los jóvenes adolescentes se encontraran a si mismos dentro de una presión de no comprometerse en actividades para las que algunos de ellos no se encontraban preparados.

La curiosidad, radio, televisión, cine, etc. Son factores determinantes en el inicio de la actividad sexual.

Una razón importante para la preocupación sobre la temprana edad del inicio de la actividad sexual es el amplio riesgo de embarazo y las infecciones transmisibles sexualmente.

La mayoría de los adolescentes no planean con anticipación su primera relación, y el 85% de los no vírgenes no han buscado consejo sobre la anticoncepción o prevención de infecciones.

A más temprana experiencia sexual, más tiempo tiende a esperar el adolescente para ir a ver un medico.

Ahora la actitud de los padres frente a la sexualidad del adolescente es más liberal de lo que solía ser.

LOS PROBLEMAS DE LA ADOLESCENCIA

Existen 2 problemas que se pueden presentar en la adolescencia y que pueden tener repercusión para toda la vida: el embarazo no planeado y la delincuencia juvenil.

EMBARAZO: EEUU, es uno de los países con la tasa más grande de embarazo adolescente.

10% de las chicas de 15 a 19 años, y va en aumento.

60% de estos embarazos terminan en aborto.

Más de 9 de cada 10 jóvenes que decide tener su bebé, optan, por lo menos al comienzo, por cuidarlos más que darlos en adopción o en instituciones de cuidados. Una vez que estas madres descubren lo exigente que es el cuidado de un bebé, pueden dejar desatendido a su hijo por períodos cada vez más largos.

CONSECUENCIA DEL EMBARAZO ADOLESCENTE

Las consecuencias son enormes para jóvenes, jovencitas, bebé y también para la sociedad.

Ella: Pueden presentar complicaciones severas en el embarazo (anemia, trabajo de parto prolongado, toxemia, etc).

Pueden dar a luz a bebés prematuros y bajos en peso.

Están 2,4 veces más cerca de tener hijos con problemas neurológicos.

Muchas veces son pobres, por lo que no existe una alimentación adecuada.

Caen en dependencia económica.

Por lo general deben abandonar sus estudios, convirtiéndose no elegible para un empleo e ingresa a la seguridad pública.

Son más propensas al suicidio.

EL:

Muy pocas posibilidades de seguir estudiando, debido a su necesario ingreso al mundo laboral.

BEBE:

Son más propensos a tener bajos CI y rendir en forma deficiente en la escuela.

Problemas de comportamiento, hiperactividad, pérdida de control, capricho, agresividad,

desorientación, etc.



Está claro que estos embarazos pueden ser evitados mediante la utilización de métodos anticonceptivos, entonces ¿por qué son tantas las adolescentes embarazadas?

La respuesta puede ser un poco obvia, simplemente no utilizan ningún mecanismo de protección.

De acuerdo con la encuesta Harris 2/3 de los jóvenes sexualmente activos, no siempre usan métodos anticonceptivos, el 27% jamás lo usa, el 41% dice haberlo utilizado la primera vez, ignorándolo en ocasiones posteriores o no los usan de manera adecuada.

SEGÚN LOS JOVENES:

Cerca del 40% de los jóvenes sexualmente activos prefieren no usar control natal, no pensar en ello, no preocuparse, disfrutar mejor del sexo sin él, o quieren quedar embarazadas.

Denuncian una falta de conocimiento acerca de los métodos anticonceptivos, falta de acceso a ellos, la vergüenza al buscarlos o el temor de que sus padres se enteren, además de la creencia del no me va a pasar a mí.

Otra forma en que se evita el control natal es la típica frase no soy esa clase de chica, en donde se resume la actitud de ciertos jóvenes que evitan el control natal.

Estas niñas creen que la relación sexual es una equivocación y que no deben involucrarse en ello.

Aceptan el sexo no premeditado, mientras el cuidadosamente planeado es algo que solo las chicas malas hacen.

Mientras más culpable se sienta la joven de su relación prematrimonial, menos buscará la utilización de métodos anticonceptivos efectivos.

Las jóvenes más propensas al embarazo son:

Las sexualmente activas.

Hijas de analfabetos.

Hispanas y negras.

Las jóvenes menos propensas al embarazo son:

Quienes tienen control natal.

Adolescentes estudiantes superiores.

Trabajadoras.

Quienes realizan actividades extracurriculares y deportes.

El periodo con mayor riesgo de embarazo se concentra en los primeros meses después de iniciadas las relaciones.

La mitad de los primeros embarazos prematrimoniales ocurre en los primeros 6 meses después de comenzar las relaciones y sólo 1 de cada 5 embarazos ocurre el primer mes.

NECESIDADES DE LOS PADRES ADOLESCENTES SOLTEROS

Durante el embarazo es el período en que una mujer necesita mayor respaldo emocional y, aquí es cuando casi siempre recibe menos. Necesita seguridad sobre su habilidad para dar a luz, cuidar de el niño y continuar atractiva.

Su familia puede estar disgustada con ella, puede aislarse de sus amigos si no asiste a la escuela, etc.

El novio se asusta por la responsabilidad y la deja.

Un joven que siente compromiso emocional con la chica que ha embarazado tiene también que tomar decisiones:

Puede pagar para un aborto.

Puede casarse con su novia (lo cual afecta sus planes de estudio).

PREVENCION DEL EMBARAZO ADOLESCENTE.

Sólo el 35% de los adolescentes estadounidense ha recibido cursos completos de educación sexual, probablemente ellos utilizarán métodos anticonceptivos.

La educación sexual efectiva, el dialogo entre padres e hijos y las propagandas por radio y televisión; pueden ser útiles en la prevención del embarazo juvenil, así como en los problemas sexuales.

DELINCUENCIA JUVENIL.

Existen 2 clases de delincuentes juveniles:

Ofensor de condición: Este es un joven que ha sido un bribón, que se ha escapado de la casa, es sexualmente activo, no ha obedecido las reglas de los padres o ha hecho algo mas que es ordinariamente considerado criminal.

Las segunda clase de delincuente juvenil es aquel que ha hecho algo que es considerado un crimen sin importar quien lo cometa (robar, violar, matar, etc). Si el joven es menor de edad recibe un trato diferente, haciendo el castigo más leve.

CARACTERISTICAS DE LOS DELINCUENTES.

No es sorprendente que niños que se han metido en problemas tempranamente, en la vida estén más propensos a involucrarse en problemas más profundo después (robo, mentira, vagancia, adquisición de poca educación, etc).

Los delincuentes tienen un promedio de CI más bajo (92) que la población en general (100).

Un estudio a 55 delincuentes concluyó que la delincuencia no es un fenómeno de clase, sino un resultado de turbulencia emocional que afecta a la gente joven de todos los niveles de la sociedad.

Los delincuentes procedentes de familias adineradas van al psiquiatra, mientras los de las familias pobres van a la policía.

Este estudio identifica 4 clases de delincuentes:

Los impulsivos: Actúan sin pensar y no tienen control.

Los narcistas: Sólo piensan en ellos mismos, se sienten ultrajados y buscan vengarse de las personas que los han lastimado y ven esto como el único camino para mantener su autoestima.

Los emocionalmente vacíos: Son pasivos, carentes de afecto.

Los depresivos: Actúan para superar todo el dolor de sus conflictos internos.

LA FAMILIA DEL DELINCUENTE.

El comportamiento antisocial en los adolescentes tiene cercana relación con la falta de habilidad de los padres en seguir la pista a las actividades de sus hijos y disciplinarlos.

Los padres del delincuente probablemente son menos dados a castigar la trasgresión de una regla con algo más severo que un regaño o una amenaza.

Con esto tenemos el más fuerte predictor de delincuencia: la extensión de supervisión y disciplina familiar.

Y como el más pobre predictor tenemos el nivel socioeconómico.

La elección del tratamiento indica que la elección del tratamiento de los delincuentes juveniles es menos importante que la simple madurez y que, excepto por un grupo relativamente pequeño de delincuentes vitales, es casi imposible predecir cuáles jóvenes cometerán crímenes en la edad adulta.

La mayoría de los adolescentes superan sus años difíciles. Pero la sociedad debe continuar la búsqueda de caminos efectivos para ayudar a la pequeña minoría que no lo hace.

Con toda esta turbulencia, la adolescencia normal es un tiempo emocionante en el cual todas las cosas parecen posibles.

Los adolescentes están en el umbral del amor, del trabajo en la vida y de la participación en la sociedad adulta.

Comienza a conocer a las personas más interesantes del mundo: Ellos mismos. Sin embargo pocos adolescentes reconocen y valoran sus atributos positivos.

TOXICOMANÍAS

La definición de toxicomanía lleva implícita la utilización de un tóxico con propiedades adictivas, que generan una dependencia en los pacientes. Supone uno de los problemas de salud más importantes en el mundo. Las adicciones al alcohol y al tabaco afectan a millones de personas, siendo la causa directa de muerte de cerca del 65 por ciento de las enfermedades neoplásicas y de más del 50 por ciento de la mortalidad por accidentes. Si tenemos en cuenta que los accidentes y las enfermedades tumorales son algunas de las principales causas de mortalidad global, podemos afirmar que un elevado número de muertes está causado directamente por el alcohol y el tabaco.

¿Qué es la vigorexia?

Se refiere a un trastorno o desorden emocional que provoca que la persona se vea a si misma de manera distorsionada; ante el espejo lucen débiles y poco desarrolladas muscularmente. Esta percepción la lleva a realizar ejercicio físicos constantes de manera obsesiva- compulsiva sin importar las consecuencias.

Afecta tanto a mujeres como hombres, pero al contrario que la anorexia es más común en el sexo masculino entre los 18 y 35 años. El fisicoculturismo es uno de los deportes que más comúnmente se relaciona con este tipo de trastornos.

Compulsión por el internet

Así es, en un editorial de este mes de la revista American Journal of Psychiatry se habla de la creciente adicción hacia Internet o la compulsión hacia los SMS y los e-mails en términos de desorden compulsivo-impulsivo, por lo cual se piensa que tiene todas las chances para convertirse en una patología con todas las letras.

Ansias, impulsos irrefrenables, retraimiento, muchas horas de conexión on-line, una compulsión por comprar y estar actualizado en materia de hardware y software y resumir las demás actividades sólo a dormir y comer, estas son síntomas distintivos que permitirían hablar de “enfermedad” según el Dr. Jerald Block de la Universidad Oregon de Salud y Ciencia en Portland, Estados Unidos. Es este médico precisamente quien arguye que la nueva manía debería ser incluida en la próxima edición (año 2012), del Manual de Desordenes Mentales, algo así como el diccionario del psiquiatra.

El hecho de que los niños los usen, puede tener ventajas y desventajas, pero ¿será adecuado? La Celumanía es ¿moda o necesidad?...

Por un lado, hay una moda creada. Hoy en día, las personas consideran que el uso de este aparatito es imprescindible en sus vidas. Junto a las llaves y la billetera, el celular siempre acompaña a aquel que sale de su casa.

Esto tiene que ver con el hecho de que todo el mundo tiene acceso a esta tecnología. Los celulares cada día son más baratos y, las opciones de pago y la compra de tiempo aire, son más viables para la gran mayoría de la gente.

El tema está planteado. Sí, los celulares llegaron a las manos de los más chicos.

Las ventajas son evidentes: acortar distancias. Pero también las desventajas: el aislamiento que puede llegar a generar. No obstante, esta tecnología es más una herramienta que una necesidad o una moda; el punto está en aprender a vivir con ella y, es depende de cada padre el uso que su hijo le dé a su celular.

La ludopatía consiste en una alteración progresiva del comportamiento por la que un individuo siente una incontrolable necesidad de jugar (juegos de azar), menospreciando cualquier consecuencia negativa. Se trata de una adicción. En algunos países, es causal de divorcio.

Respecto a los compradores con poco autocontrol, el estudio afirma que echan un vistazo a los productos de una manera aleatoria. Se puede decir que merodean por la tienda como distraídos, cogiendo productos sin un patrón aparente.

Este tipo de clientes es capaz de tomar un producto para comprarlo, volverlo a dejar y volver por él para, finalmente, adquirirlo. Comprar es tremendamente atractivo para ellos, aún cuando no hubieran tenido la idea de adquirir algo previamente: son los compradores compulsivos.

La adicción al trabajo, es un problema que debe ser tomado en cuenta, ya que no contar con tiempo libre, para uno o para la familia, ocasiona problemas de salud que deben considerarse, porque poco a poco van generando otros mucho más graves.

Entre los daños a la salud más frecuentemente observados, relacionados con el cansancio y estés laboral, están:

• Dolores de cabeza o cefaleas.
• Dolor de cuello, espalda y cintura.
• Mareos.
• Malestar en piernas y articulaciones, por falta de movimiento, sobre todo en personas que trabajan tras un escritorio.
• Dolor de ojos o cansancio visual, en personas que trabajan largas horas ante una computadora.
• Cansancio y fatiga crónica.
• Irritabilidad, agresividad y mal humor.
• Gastritis y colitis nerviosa.
• Problemas eruptivos en la piel.
• Ataques de nervios.
• Baja de presión por cansancio.

Pero estos síntomas son como llamadas de atención, de que el cuerpo y la mente necesita relajarse, para evitar enfermedades más graves, como pueden ser:

• Hipertensión arterial.
• Problemas cardiovasculares, como infartos, insuficiencia cardiaca.
• Problemas vasculares como várices, trombosis, aneurismas, derrames cerebrales o hemorroides.